Od podání žádosti po rozhodnutí. U každého kroku najdete, co se právě děje, kdo je na tahu a na co si dát pozor. Kdo je na tahu a od koho dopis přijde, poznáte podle štítku u kroku.
Podáváte žádost o přiznání příspěvku na péči na pobočce Úřadu práce, nebo ji posíláte datovou schránkou. Tímto okamžikem je zahájeno správní řízení, a to v den doručení.
Úřad vám oficiálně oznámí, že bylo zahájeno řízení. Někdy tento dopis chodí samostatně, jindy je součástí potvrzení o přijetí žádosti.
Sociální pracovnice Úřadu práce přijde k žadateli domů. Výjimkou je souvislý pobyt v nemocnici nebo v LDN delší než 60 dní – na vyžádání proběhne šetření tam.
Co se děje: pracovnice zjišťuje, jak žadatel zvládá základní životní potřeby – stravování, oblékání, hygienu, mobilitu a další.
Výsledek: sepíše se Záznam o sociálním šetření, který slouží jako klíčový podklad pro posudkového pracovníka Institutu pro posuzování zdravotního stavu (IPZS). Rukopis se přepíše do počítače, sepíše se žádost o posudek a celý spis se posílá na IPZS.
Toto vás často zmate, ale jde o běžnou administrativu. Úřad řízení přeruší proto, že celý spis posílá na IPZS k posouzení. Ze zákona má Úřad práce lhůtu 30 dní na zpracování a odeslání – přerušením řízení se tak úřad chrání před stížnostmi kvůli nečinnosti.
Od toho dne má IPZS ze zákona na posouzení 45 dní (75 dní v mimořádných případech).
Úřad práce sám o sobě nerozhoduje o zdravotním stavu, musí počkat na posouzení posudkovým pracovníkem. Dokud IPZS posudek nevydá, řízení na Úřadu práce formálně „stojí“ – je přerušeno.
Není to očíslovaný krok řízení – úřad vám o něm nepošle dopis a nemusíte nikam sami chodit. Přesto o něm potřebujete vědět.
Co se děje: Institut pošle ošetřujícímu lékaři standardizovanou žádanku a lékař vyplní tiskopis Lékařský nález pro posouzení zdravotního stavu ve věcech sociálního zabezpečení. Bez té žádanky mu výkon nikdo neproplatí. Týká se to i řízení o průkazu OZP – vyplňuje se jen jeden tiskopis a zaškrtne se v něm víc účelů.
Proč na tom záleží: stupeň závislosti se nerozhoduje podle diagnóz, ale podle deseti základních životních potřeb. Jediné místo v celém formuláři, kde se funkční dopad na běžný den může objevit, je bod 4 – Shrnutí funkčního postižení zdravotního stavu. Je to jedno volné pole a záleží jen na lékaři, kolik do něj napíše.
Řízení na IPZS nově probíhá v tzv. „koncentraci řízení“. Znamená to, že IPZS vám hned po doručení spisu pošle Výzvu k doložení podkladů do 15 dnů. Zde máte možnost poslat všechny aktuální zprávy – například z odborných vyšetření nebo propouštěcí zprávy z nemocnice – a pojistit si, že je posudkář dostane, kdyby je neposlal praktický lékař.
Ve výzvě jste zároveň upozorněni, že praktický lékař byl také vyrozuměn a požádán o podání zprávy o vašem zdravotním stavu přímo na IPZS. Je ve vašem zájmu lékaře kontaktovat a domluvit si termín, kdy s vámi tuto zprávu vyplní.
Před vydáním finálního rozhodnutí vás úřad informuje, že shromáždil všechny podklady, včetně posudku o zdravotním stavu, který přišel z IPZS. Vyzve vás, že můžete ve lhůtě 5 až 8 kalendářních dní přijít osobně nahlédnout do spisu a vznést námitku.
Máte právo přijít na úřad, nahlédnout do spisu, přečíst si, co posudkový pracovník napsal, a případně se k tomu vyjádřit. Pokud souhlasíte, nemusíte na nic reagovat – úřad rovnou vydá rozhodnutí.
Posledním krokem je Rozhodnutí o přiznání příspěvku na péči, nebo o jeho zamítnutí.
V rozhodnutí je uveden stupeň závislosti (I. až IV.) a výše příspěvku.
Proti rozhodnutí se lze odvolat ve lhůtě 15 dnů od jeho doručení.